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    2025醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生考試試題:玻璃樣變(1.1)

    2025-01-01  | 

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    細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積,稱為玻璃樣變,或稱透明變。

    根據(jù)病變部位,玻璃樣變可分為:

    1.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變

     

     

    病理改變

    病理結(jié)果

    肝細(xì)胞

    酒精性肝病時,胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性

    形成 Mallory 小體

    腎小管上皮細(xì)胞

    具有吞飲作用的小泡,重吸收原尿中的蛋白質(zhì),與溶酶體融合

    形成玻璃樣小滴

    漿細(xì)胞

    胞質(zhì)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中免疫球蛋白蓄積

    形成 Rusell 小體

    2.纖維結(jié)締組織玻璃樣變

    見于生理性和病理性結(jié)締組織增生,為纖維組織老化的表現(xiàn)。見于萎縮的子宮和乳腺間質(zhì)、瘢痕組織、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機(jī)化等。

    3.細(xì)小動脈壁玻璃樣變

    又稱細(xì)小動脈硬化,常見于緩進(jìn)型高血壓和糖尿病的腎、腦、脾等臟器的細(xì)小動脈壁,因血漿蛋白質(zhì)滲入和基底膜代謝物質(zhì)沉積,使細(xì)小動脈管壁增厚,管腔狹窄,血壓升高,受累臟器局部缺血。玻璃樣變的細(xì)小動脈壁彈性減弱,脆性增加,易繼發(fā)擴(kuò)張、破裂和出血。

    【單選題】動脈粥樣硬化的纖維斑塊是(  )。

    A.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變

    B.脂質(zhì)沉積

    C.結(jié)締組織玻璃樣變

    D.血管壁玻璃樣變

     

    答案&解析

    【金標(biāo)尺答案】C。解析:本題考查病理學(xué)-玻璃樣變。

    動脈粥樣硬化的纖維斑塊屬于結(jié)締組織的玻璃樣變(C對),是纖維組織老化的表現(xiàn),其特點(diǎn)是陳舊的膠原纖維增粗并互相融合成均質(zhì)紅染的梁狀、帶狀或片狀,失去纖維性結(jié)構(gòu)。細(xì)胞脂質(zhì)沉積(B錯)于非脂肪細(xì)胞可引起脂肪變性,多發(fā)生于肝細(xì)胞。血管壁玻璃樣變(D錯)和細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變(A錯)是玻璃樣變的另外兩種類型,前者常見于緩進(jìn)型高血壓等,后者常見于酒精性肝病等。

    故本題答案為C。

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