（一）梗死的形態(tài)特征

梗死灶的形狀取決于發(fā)生梗死的器官血管分布方式。多數(shù)器官的血管呈錐形分支，如脾、腎、肺等，故梗死灶也呈錐形，切面呈扇面形，或三角形，其尖端位于血管阻塞處，常指向脾門、腎門、肺門，底部為器官的表面；腸系膜血管呈扇形分支和支配某一腸段，故腸梗死灶呈節(jié)段形；心冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故心肌梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀。

（二）梗死的類型

1.貧血性梗死：發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官，如脾、腎、心和腦組織。腦梗死一般為貧血性梗死，梗死灶的腦組織壞死、變軟、液化。

2.出血性梗死：肺出血性梗死、腸出血性梗死。

3.敗血性梗死：由含有細(xì)菌的栓子阻塞血管引起。

【單選題】腎梗死灶大體形態(tài)的主要特點(diǎn)包括（  ）。

A.多呈楔形，灰白色，界限清楚

B.多呈楔形，暗紅色，界限不清

C.多呈不規(guī)則形，暗紅色，界限不清

D.多呈地圖狀，灰白色，界限清楚

答案&解析

【金標(biāo)尺答案】A。解析：本題考查病理學(xué)—梗死。

梗死灶的形狀取決于該器官的血管分布方式，多數(shù)器官的血管呈錐形分支，如脾、腎、肺等，故梗死灶也呈錐形，切面呈扇面形，或三角形，其尖端位于血管阻塞處，常指向脾門、腎門、肺門，底部為器官的表面。梗死的顏色取決于病灶內(nèi)的含血量，含血量少時(shí)顏色灰白，稱為貧血性梗死或白色梗死；含血量多時(shí)，顏色暗紅，稱為出血性梗死或紅色梗死，一般見于肺、腸道梗死（B錯(cuò)）。心肌梗死灶的形狀不規(guī)則，呈地圖狀（CD錯(cuò)誤）。

故本題答案為A。