甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，稱(chēng)為脂肪變。

1.肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)所，最常發(fā)生脂肪變，但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變?cè)诟涡∪~內(nèi)的分布與病因有一定關(guān)系。如慢性肝淤血時(shí)，小葉中央?yún)^(qū)缺氧較重，故脂肪變首先發(fā)生于小葉中央?yún)^(qū)；磷中毒時(shí)，小葉周邊帶肝細(xì)胞對(duì)磷中毒更為敏感，故以小葉周邊帶肝細(xì)胞受累為著；嚴(yán)重中毒和傳染病時(shí)，脂肪變則常累及全部肝細(xì)胞。顯著彌漫性肝脂肪變稱(chēng)為脂肪肝，重度肝脂肪變可進(jìn)展為肝壞死和肝硬化。

2.慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變，常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌部位。脂肪變心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱(chēng)為虎斑心。有時(shí)心外膜增生的脂肪組織可沿間質(zhì)伸入心肌細(xì)胞間，稱(chēng)為心肌脂肪浸潤(rùn)，并非心肌細(xì)胞脂肪變性。重度心肌脂肪浸潤(rùn)可致心臟破裂，引發(fā)猝死。

【單選題】關(guān)于脂肪變性，下列描述哪項(xiàng)正確（  ）?

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)可發(fā)生肝小葉中央?yún)^(qū)脂肪變性

B.白喉外毒素可引起“虎斑心”

C.慢性肝淤血時(shí)，肝小葉周邊區(qū)脂肪變性最明顯

D.以上都不是

答案&解析

【金標(biāo)尺答案】D。解析：本題考查病理學(xué)-脂肪變。

白喉外毒素可引起心肌彌漫性脂肪變性（B錯(cuò)）。肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)缺氧，首先出現(xiàn)脂肪變性（C錯(cuò)）。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，脂肪變性多見(jiàn)于小葉周邊區(qū)（A錯(cuò)）。

故本題答案為 D。