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    醫(yī)療衛(wèi)生《綜應(E類)》精華考點:《診斷學》巔峰速記三

    2024-03-06  | 

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    【巔峰速記十七】脫發(fā)的類型和特點

    1、麻風、梅毒:眉毛與頭發(fā)同時脫落。

    2、席漢綜合征:眉毛、頭發(fā)脫落,同時有腋毛、陰毛的脫落。

    3、黏液性水腫及抗癌藥物:彌漫性脫發(fā)。

    4、脂溢性皮炎:頭頂部局限性脫發(fā)。

    5、神經(jīng)營養(yǎng)障礙:斑禿。

    【巔峰速記十八】頭顱大小異常或畸形

    1、小顱:小兒囪門一般在12~18個月內(nèi)閉合,如過早閉合可形成小頭畸形,同時伴智力障礙。

    2、方顱:前額左右突出,頭頂平坦方形,見于佝僂病和先天性梅毒。

    3.巨顱(落日現(xiàn)象):由于顱內(nèi)壓增高,壓迫眼球,形成雙目下視,鞏膜外露的特殊表情。見于腦積水。

    4、尖顱:因矢狀縫和冠狀縫過早閉合所致,頭頂部高尖,與顏面的比例失常,見于先天性尖顱并指(趾)畸形,即Apert綜合征。

    【巔峰速記十九】頭部的活動異常

    1、頭部運動受限:見于頸椎疾病

    2、頭部不隨意地顫動:見于帕金森?。≒arkinson?。?/span>

    3、與頸動脈搏動一致的點頭運動: 稱de Musset征,見于嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全

    4、不能抬頭:見于重癥肌無力,進行性肌萎縮

    【巔峰速記二十】眼瞼

    1、瞼內(nèi)翻:由于癜痕形成使眼瞼緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn),見于沙眼。

    2、眼瞼下垂:

    ①雙側(cè):見于先天性上瞼下垂、重癥肌無力;

    ②單側(cè):見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、白喉、腦膿腫、腦炎及外傷等引起的動眼神經(jīng)麻痹。

    3、眼瞼閉合障礙:

    單側(cè):見于面神經(jīng)麻痹;兩側(cè):見于甲亢。

    4、眼瞼水腫:多見于急慢性腎炎、慢性肝病、營養(yǎng)不良、血管神經(jīng)性水腫等;還應注意眼瞼有無包塊、壓痛及倒睫等。

    【巔峰速記二十一】結(jié)膜

    1、結(jié)膜充血發(fā)紅:見于結(jié)膜炎、角膜炎。

    2、結(jié)膜上有顆粒與濾泡:見于沙眼。

    3、結(jié)膜蒼白:見于貧血。

    4、散在的出血點:見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

    5、結(jié)膜下大片出血:見于高血壓、動脈硬化。

    【巔峰速記二十二】眼球

    1、眼球突出:

    ①雙側(cè)眼球突出見于甲狀腺功能亢進。

    ②Graefe征:眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能下垂。

    ③Stellwag征:瞬目減少。

    ④Mobius征:輻輳運動減弱。

    ⑤單側(cè)眼球突出見于局部炎癥或眶內(nèi)占位。

    2、眼球凹陷:

    ①雙側(cè)凹陷:見于嚴重脫水;

    ②單側(cè)凹陷:見于Hornet綜合征。

    3、眼球運動    

    ①斜視:見于動眼神經(jīng)、外展神經(jīng)受損;

    ②震顫:多見于耳源性眩暈、小腦疾病等。

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