【導讀】醫(yī)療衛(wèi)生《綜應(E類)》精華考點:《醫(yī)基生理學》神經系統(tǒng)的功能。更多招考資訊,備考干貨,備考資料,輔導課程,時政資料,歡迎關注金標尺教育獲取。
生理學中神經系統(tǒng)的考查主要包括神經纖維傳導興奮的特征、化學突觸傳導興奮的特征、反射的分類、軀體和內臟感覺、自主神經系統(tǒng)等。
【考點一】神經纖維傳導興奮的特征
完整性 |
神經纖維只有在其結構和功能都完整時才能傳導興奮 |
絕緣性 |
神經干內各神經纖維傳導興奮時基本上互不干擾 |
雙向性 |
以電突觸形式傳遞,結構基礎是縫隙連接,刺激引起的興奮可沿纖維向兩端傳播 |
相對不疲勞性 |
- |
【考點二】化學突觸(中樞)傳導興奮的特征
單向傳播 |
興奮經化學性突觸傳遞,只能從突觸前末梢傳向突觸后神經元 |
中樞延擱 |
興奮在中樞傳播時往往需要較長時間,這一現(xiàn)象稱為中樞延擱(時間長短主要取決于中樞突觸多少) |
興奮的總和 |
若干神經纖維的傳入沖動同時或幾乎同時到達同一中樞,才可產生傳出效應 |
興奮節(jié)律改變 |
如果測定某一反射弧的傳入神經和傳出神經在興奮傳遞過程中的放電頻率,兩者往往不同 |
后發(fā)放與反饋 |
后發(fā)放可發(fā)生在環(huán)式聯(lián)系的反射通路中 |
對內環(huán)境變化敏感和易疲勞 |
因為突觸間隙與細胞外液相通,因此內環(huán)境理化因素的變化,如缺氧、CO2過多、麻醉劑以及某些藥物等均可影響化學性突觸傳遞。突觸傳遞相對容易發(fā)生疲勞,其原因可能與遞質的耗竭有關 |
【考點三】反射的分類
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非條件 |
條件 |
定義 |
指生來就有、數(shù)量有限、比較固定和形式 低級的反射活動 |
指通過后天學習和訓練而形成的反射 |
反射中樞 |
低位中樞 |
高位中樞 |
反射數(shù)量 |
少 |
無數(shù) |
舉例 |
防御反射、食物反射、性反射、吸吮反射 |
巴甫洛夫實驗 |
形成時間 |
先天形成 |
后天習得 |
生理意義 |
對個體和種族的生存具有重要意義 |
使機體更能準確的適應內外環(huán)境的變化 |
【考點四】軀體和內臟感覺
(一)感覺傳入通路
類別 |
特異投射系統(tǒng) |
非特異投射系統(tǒng) |
投射區(qū)域 |
投向大腦皮層的特定區(qū)域 (點對點) |
①投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域(彌散性) ②接受腦干網狀結構的纖維 |
作用 |
引起特定感覺,激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動。是非特異投射系統(tǒng)傳入沖動的來源 |
①維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài) ②構成上行喚醒作用 |
(二)痛覺
1.是一種與組織損傷有關的不愉快感覺和情感性體驗,痛覺感受器是游離神經末梢,不存在適宜刺激,任何形式只要對機體產生傷害均可引起痛覺,分為體表痛和深部痛。
2.內臟痛的特點
定位不準確 |
最主要的特點 |
發(fā)生緩慢 |
持續(xù)時間較長,即主要表現(xiàn)為慢痛,常呈漸進性增強,但有時也可迅速轉為劇烈疼痛 |
中空內臟器官 |
感受器對擴張性刺激和牽拉性刺激十分敏感 |
對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激卻不敏感 |
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引起不愉快的情緒活動 |
并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變 |
【考點五】自主神經系統(tǒng)
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交感神經興奮 |
副交感神經興奮 |
循環(huán) |
心率增快,心縮力增強。不重要臟器血管收縮(內 臟、皮膚、唾液腺)骨骼肌血管舒張(交感節(jié) 后膽堿能纖維釋放膽堿與M受體結合) |
心率減慢,心縮力減弱軟腦膜、外生 殖器等血管舒張 |
呼吸 |
支氣管平滑肌舒張 |
支氣管平滑肌收縮,黏液分泌增加 |
消化 |
分泌黏稠唾液;胃腸蠕動和膽囊活動減弱,括約肌收縮 |
分泌稀薄唾液;胃腸蠕動和膽囊活動增強,括約肌舒張 |
泌尿 |
逼尿肌舒張,括約肌收縮 |
逼尿肌收縮,括約肌舒張 |
眼 |
瞳孔擴大 |
瞳孔縮小,淚腺分泌增加 |
皮膚 |
豎毛肌收縮,汗腺分泌 |
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代謝 |
血糖升高(糖原分解增加,胰島素分泌減少) |
血糖降低(糖原分解減少,胰島素分 泌增加) |