第一章-內(nèi)臟學(xué)總論

1.腹部9區(qū)分法：兩側(cè)肋弓最低點(diǎn)（或第10肋的最低點(diǎn)）連線和兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線將腹部分成上腹部、中腹部和下腹部，再連接兩側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)，將腹部分成9個(gè)區(qū)域。

第二章-呼吸系統(tǒng)

1.呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。通常稱鼻、咽、喉為上呼吸道，氣管和各級(jí)支氣管為下呼吸道。

2.鼻中隔的前下方，稱易出血區(qū)。

3.額竇、上頜竇、篩竇前中群開口于中鼻道。篩竇后群開口于上鼻道。蝶竇開口于蝶篩隱窩。

4.喉軟骨

①甲狀軟骨：為最大的喉軟骨。前角上端向前突出，稱喉結(jié)。

②環(huán)狀軟骨：是喉軟骨中唯一完整的軟骨環(huán)。

③會(huì)厭軟骨：會(huì)厭封閉喉口，阻止食團(tuán)入喉并引導(dǎo)食團(tuán)進(jìn)咽。

④杓狀軟骨：為成對(duì)的喉軟骨。

5.喉腔

①喉中間腔：向兩側(cè)經(jīng)前庭襞與聲襞間的裂隙至喉室。

②聲門下腔：其黏膜下組織疏松，感染時(shí)易發(fā)生喉水腫。

③聲門裂是位于兩側(cè)聲襞及杓狀軟骨底和聲帶突之間的裂隙，是喉腔最狹窄之處。

6.氣管隆嵴，略偏向左側(cè)，是支氣管鏡檢查時(shí)判斷氣管分叉的重要標(biāo)志。

7.氣管切開術(shù)常在第3～5氣管軟骨環(huán)處施行。

8.左、右主支氣管的區(qū)別：前者細(xì)而長(zhǎng)，嵴下角大，斜行；后者短而粗，嵴下角小，走行相對(duì)直，經(jīng)氣管墜入的異物多進(jìn)入右主支氣管。

9.左肺狹而長(zhǎng)，右肺寬而短。左肺以斜裂分為上、下兩葉。右肺以斜裂和水平裂分為上、中、下3葉。

10.肺尖在鎖骨中內(nèi)1/3交界向上伸至鎖骨上方2～3cm。

11.肺根內(nèi)容物順序：兩肺根自前向后為肺上靜脈、肺動(dòng)脈、主支氣管。左肺根自上而下為左肺動(dòng)脈、左主支氣管、左肺下靜脈。右肺根自上而下為右肺上葉支氣管、右肺動(dòng)脈、右肺下靜脈。

12.胸膜是分為壁胸膜與臟胸膜。壁胸膜分為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜、胸膜頂4部分。

13.肋膈隱窩：肋胸膜與膈胸膜返折形成的一個(gè)半環(huán)形間隙，左右各一。是諸胸膜隱窩中位置最低、容量最大的部位。

14.胸膜與肺的體表投影

①肺下界：在鎖骨中線交于第6肋；在腋中線交于第8肋；在肩胛線交于第10肋；在背后交于第11胸椎棘突外側(cè)。

②胸膜下界：在鎖骨中線交于第8肋；在腋中線交于第10肋；在肩胛線交于第11肋；在背后到達(dá)第12胸椎棘突高度。

15.縱隔：在胸骨角水平面將縱隔分為上縱隔和下縱隔。下縱隔又以心包為界，分為前、中、后縱隔。

第三章-泌尿系統(tǒng)

1.因受肝的擠壓，右腎低于左腎約1～2cm。

2.腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系，自前向后順序?yàn)槟I靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂末端；自上向下順序?yàn)椋耗I動(dòng)脈、腎靜脈和腎盂。

3.腎門的體表投影點(diǎn)：位于腰背部豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處，稱腎區(qū)。

4.腎的被膜：由內(nèi)向外依次為纖維囊、脂肪囊與腎筋膜。

5.腎的結(jié)構(gòu)：腎錐體→腎乳頭→腎小盞→腎大盞→腎盂。

6.輸尿管全長(zhǎng)可分為輸尿管腹部、輸尿管盆部和輸尿管壁內(nèi)部。

7.輸尿管3處狹窄：上狹窄位于腎盂輸尿管移行處；中狹窄位于小骨盆上口，輸尿管跨過髂血管處；下狹窄位于輸尿管的壁內(nèi)部。

8.通常正常成年人的膀胱容量平均為350～500ml，最大容量為800ml。

9.膀胱三角：位于左、右輸尿管口和尿道內(nèi)口之間，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

第四章-男性生殖系統(tǒng)

1.生殖系統(tǒng)由內(nèi)生殖器（生殖腺、生殖管道、附屬腺）和外生殖器系統(tǒng)組成。男性生殖腺為睪丸，生殖管道為附睪、輸精管、射精管和尿道，附屬腺為精囊、前列腺、尿道球腺，外生殖腺為陰囊和陰莖。女性生殖腺為卵巢，生殖管道為輸卵管、子宮、陰道，附屬腺為前庭大腺，外生殖腺為女陰。

2.睪丸位于陰囊內(nèi)，是產(chǎn)生精子和分泌雄性激素的器官。精子在生精小管產(chǎn)生。

3.附睪呈新月形，由睪丸輸出小管和迂曲的附睪管組成，附睪暫時(shí)儲(chǔ)存精子，分泌附睪液營(yíng)養(yǎng)精子，促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟。

4.輸精管可分為四部：睪丸部、精索部（結(jié)扎輸精管的理想部位）、腹股溝管部、盆部（輸精管最長(zhǎng)一段）。

5.男性尿道有排精和排尿功能。分前列腺部、膜部和海綿體部三部分。臨床上將尿道前列腺部和膜部合稱為后尿道。海綿體部稱為前尿道。

6.尿道有三個(gè)狹窄、三個(gè)膨大和二個(gè)彎曲。三個(gè)狹窄分別是尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口；外口最窄。尿道結(jié)石易嵌頓在這些狹窄部位。三個(gè)膨大是尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩。兩個(gè)彎曲是恥骨下彎（恒定）和恥骨前彎（陰莖勃起或?qū)㈥幥o向上提起時(shí)消失）。

第五章-女性生殖系統(tǒng)

1.輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)分為四部：子宮部（直徑最細(xì)）、峽部（短而直，壁厚腔窄，血管分布少，輸卵管結(jié)扎術(shù)多在此部施行）、壺腹部（粗而長(zhǎng)，壁薄腔大，約占輸卵管全長(zhǎng)的2/3，卵子多在此受精）、漏斗部（有輸卵管傘，是輸卵管的識(shí)別標(biāo)志）。

2.成年人子宮呈輕度前傾前屈位。

3.子宮的固定裝置：

①子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)。

②子宮圓韌帶：主要功能是維持子宮前傾。

③子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止子宮脫垂。

④子宮骶韌帶：協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮的前傾前屈位。

第六章-腹膜

1.男性腹膜腔為一封閉的腔隙；女性腹膜腔則借輸卵管腹腔口，經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。

2.腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系：

①腹膜內(nèi)位器官：乙狀結(jié)腸、胃、闌尾、輸卵管、脾、橫結(jié)腸、卵巢；空腸、盲腸、十二指腸上部、回腸。

②腹膜間位器官：肝、膽囊、直腸上段、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱等。

③腹膜外位器官：腎、腎上腺、胰、輸尿管、十二指腸降部和水平部、直腸中下部等。

3.男性的直腸膀胱陷凹和女性的直腸子宮陷凹是腹膜腔的最低部位。